完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系

中辦、國辦日前印發(fā)的《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》提出，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)，強化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”，引發(fā)社會廣泛關(guān)注。完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，需進一步壯大基層醫(yī)療隊伍、強化醫(yī)療衛(wèi)生資源縣域統(tǒng)籌。

　　當前，在一些農(nóng)村地區(qū)特別是偏遠地區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍存在著優(yōu)質(zhì)人才缺乏、人員結(jié)構(gòu)老化、服務(wù)水平低等問題。因此，加強基層醫(yī)療隊伍建設(shè)，需要重視鄉(xiāng)村醫(yī)生的發(fā)展需求，統(tǒng)籌解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬分配和待遇保障問題，免除鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。各地要結(jié)合實際，拿出務(wù)實舉措，在完善收入和待遇保障機制、盤活用好縣域編制資源、分類解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和醫(yī)療保障問題等方面深化改革，進一步引導(dǎo)各類醫(yī)療人才扎根基層一線，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療的技術(shù)水平和服務(wù)水平。

　　我國城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平差距較大，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在大城市大醫(yī)院，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力較為薄弱。因此，應(yīng)以縣域醫(yī)共體建設(shè)為抓手，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局。與此同時，根據(jù)鄉(xiāng)村形態(tài)變化和人口遷徙流動情況，因地制宜合理配置鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生資源，宜鄉(xiāng)則鄉(xiāng)、宜村則村，從注重機構(gòu)全覆蓋轉(zhuǎn)向更加注重服務(wù)全覆蓋。在此過程中，重點支持建設(shè)一批能力較強、具有一定輻射和帶動作用的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建好用好村衛(wèi)生室，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。

　　深層次看，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，還需進一步深化體制機制改革，激發(fā)改革發(fā)展內(nèi)生動力。一方面，要加大醫(yī)?；鹬С至Χ?#xff0c;通過鄉(xiāng)村一體化管理實現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算，合理提高醫(yī)保基金對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總額控制指標，年度新增醫(yī)?；鹬攸c向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜。另一方面，建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展督導(dǎo)評估機制，對地方政府政策保障、人員隊伍建設(shè)等重點任務(wù)進展進行綜合督導(dǎo)評估，并將其作為鄉(xiāng)村振興督查考核的重要內(nèi)容。

　　國家高度重視基層衛(wèi)生工作，明確了新時代鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的方向與路徑，針對長期困擾鄉(xiāng)村醫(yī)療的瓶頸問題提出一系列解決辦法。期待相關(guān)部門切實重視起來，逐項落實意見相關(guān)內(nèi)容，努力提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力，努力提升農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療服務(wù)保障獲得感。