持續(xù)加大投入 阿里健康為基層醫(yī)療”支招"

作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)，阿里健康再次交出了一份穩(wěn)健的成績單。

　　5月25日晚，阿里健康發(fā)布的2022財年（2021.4.1-2022.3.31）業(yè)績顯示，公司營收共計205.8億元人民幣，同比增長32.6%。同時，支付寶醫(yī)療健康頻道年度活躍用戶數(shù)已超6.9億，自營的阿里健康大藥房年度活躍消費者超1.1億。

　　在持續(xù)多年投入后，阿里健康提供的醫(yī)療健康服務(wù)，在往基層延伸。

　　國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)的《“十四五”國民健康規(guī)劃》，將“堅持以基層為重點，推動資源下沉，提高基層防病治病和健康管理能力”作為基本原則之一。而在此之前，國家衛(wèi)健委也曾多次提及互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字技術(shù)服務(wù)基層健康的價值。

　　如何以互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字技術(shù)推動優(yōu)質(zhì)中西醫(yī)資源及醫(yī)藥健康產(chǎn)品下沉到基層，也是阿里健康目前的發(fā)力方向。透過財報，也可以看到阿里健康扎進基層的決心。

阿里健康冷鏈倉庫

　　“不夠用”“送不來” 基層醫(yī)療仍面難題

　　老吳平日生活的湖南山區(qū)，距離縣城有100多公里。多次公交換乘下來，這段路需要4個多小時。去縣醫(yī)院一趟，就意味著還要在縣里過上一夜。

　　“太麻煩”讓老吳從乙肝拖到了肝硬化腹水，可老吳還是不樂意大老遠去復(fù)查一次，藥吃了三個月也就停了，等再到縣醫(yī)院時，老吳是從救護車上被抬下來的。據(jù)該縣醫(yī)院傳染科醫(yī)生介紹，他們管理服務(wù)的很多患者，尤其是山區(qū)的老年患者，都存在用藥依從性不好的問題，原因也與老吳類似。對他們而言，擅自停藥可能引起嚴重的后果，甚至致命。

　　但就醫(yī)難題此前很難在家門口解決。阿里相關(guān)負責(zé)人表示，一方面，縣域人口占全國人口六成以上，總?cè)藬?shù)超過7億，卻只擁有全國1/3的醫(yī)生；另一方面，縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)仍待提高。不少村醫(yī)能用得上的設(shè)備，也就是聽診器、血壓計、體溫計，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院，雖基礎(chǔ)檢查設(shè)備等較村衛(wèi)生室更為完備，但是設(shè)施設(shè)備老化問題仍舊突出，這也使得很多疾病的檢查和診斷受到限制。

　　更重要的是，很多患者的用藥甚至在縣域醫(yī)療機構(gòu)中都難以尋到。四川省瀘州市古藺縣大村鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長項英接受采訪時曾表示，一些農(nóng)村地區(qū)，基本藥物種類“不夠用”，還存在“送不來”的問題。

　　醫(yī)藥戰(zhàn)略規(guī)劃專家史立臣曾經(jīng)表示，隨著國家集采和醫(yī)保目錄談判快速推進，很多高質(zhì)高價藥品從云端進入尋常百姓家，原本動輒幾百上千的藥品如今幾十元就能到手。不過，由于傳統(tǒng)的醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營范圍和配送能力等問題，很多偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村的患者，別說充分享受國家集采成果，就是一些常見藥物都難以從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或藥店買到。

　　老吳對老藥產(chǎn)生耐藥性后，只能用進口藥替代，但這款藥并不在縣醫(yī)院的采購清單里，只能到省城，一次又只能開一個月的量。即便是一些常見藥，包括止痛藥、高血壓藥等，縣域醫(yī)療機構(gòu)能供患者選擇的品類亦十分有限。

　　以互聯(lián)網(wǎng)之力帶動醫(yī)療資源下沉

　　在醫(yī)生推薦下，去年，老吳女兒發(fā)現(xiàn)常用的藥有新獲批的一款仿制藥，已經(jīng)在阿里健康大藥房上線，藥的價格更便宜，而且手機下單很快就可以直接送到村里。

　　作為國內(nèi)銷售規(guī)模最大、品類最豐富的醫(yī)藥電商平臺之一，阿里健康醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)已擁有超過4400萬個SKUs，覆蓋處方藥、OTC藥品、醫(yī)療器械等眾多品類，可以彌補基層市場品種匱乏的短板。同時，其背后的供應(yīng)鏈及物流體系，也讓縣域這一復(fù)雜似“毛細血管”的市場得以打通。

　　數(shù)據(jù)顯示，近兩年，消費者在天貓健康的處方藥購買呈明顯遞增趨勢，主要需求為慢病日常用藥。而根據(jù)阿里健康2022財年業(yè)績，其報告期內(nèi)一直在加速處方藥業(yè)務(wù)布局，不斷提升用藥服務(wù)和慢病管理服務(wù)。

　　買藥方便的背后，老吳還學(xué)會了通過阿里健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成復(fù)診、開具電子處方。

　　在線復(fù)診或在線問診的新技能，正被更多下沉地區(qū)患者掌握。財報顯示，截至2022年3月31日，阿里健康日均在線問診服務(wù)量已達30萬次，較半年前增加5萬次。而阿里健康研究院此前有數(shù)據(jù)顯示，一半以上問診用戶來自下沉地區(qū)。

　　據(jù)了解，增長很重要的一部分來自于海量的縣域慢病患者需求。中國有高達3億的慢病人群，基層患者的健康管理困境相對更為嚴峻。借助數(shù)字技術(shù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療則可以打破醫(yī)生、藥品的時空限制，對縣域慢病患者起到更大的支持作用。年報顯示，阿里健康慢病用戶人數(shù)已達650萬，同比增長119%。

　　對小鹿中醫(yī)的正式收購，讓阿里健康簽約提供在線健康咨詢服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師等隊伍進一步擴大至16萬人，并在西醫(yī)西藥之外，也能讓更多優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)中藥惠及更多患者。小鹿中醫(yī)平臺已服務(wù)近1000萬患者。公開報道顯示，來自一二線城市、三甲醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生們也接診了不少下沉地區(qū)的患者。

　　同時，為提升縣域醫(yī)生的臨床診療水平、進一步打破基層醫(yī)療缺醫(yī)困境，阿里健康聯(lián)合阿里巴巴公益基金會發(fā)起了基層醫(yī)生培訓(xùn)項目，與中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟、北京凌峰公益基金會、中國紅十字基金會共同為青海玉樹州、四川阿壩州、陜西渭南等地超420個縣醫(yī)院近萬名基層醫(yī)生提供免費知識、技能培訓(xùn)，內(nèi)容涉及對常見病及多發(fā)病的規(guī)范診療、重病早篩的方法意識、急重癥救治等方面。

　　完善“三朵云“建設(shè) 探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新服務(wù)模式

　　2022財年，阿里健康產(chǎn)品開發(fā)支出共計7.29億元，同比增長高達72%，有關(guān)增幅主要來自公司在技術(shù)研發(fā)人員的持續(xù)性投入。

　　具體而言，這些投入是為了給包括基層在內(nèi)的用戶完善“三朵云“建設(shè)。阿里健康董事長兼CEO朱順炎表示，阿里健康依托領(lǐng)先的數(shù)字化技術(shù)和數(shù)字化運營能力，在鞏固既有醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)優(yōu)勢基礎(chǔ)上，積極探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新服務(wù)模式，通過“云基建”“云藥房”“云醫(yī)院”，為億萬家庭提供普惠便捷、高效安全的醫(yī)療健康服務(wù)。

　　“三朵云”建設(shè)涉及到諸多技術(shù)和產(chǎn)品的開發(fā)、迭代。譬如導(dǎo)診、安全用藥等AI，可以在醫(yī)患兩端進一步提升服務(wù)和效率。同時，隨著處方藥業(yè)務(wù)的增長，用戶復(fù)診開方體驗、處方藥合規(guī)安全等方面的研發(fā)投入也在持續(xù)增加。

　　“這些在前端看似簡單的功能背后，是對數(shù)據(jù)的不斷挖掘、對醫(yī)學(xué)知識圖譜的不斷建設(shè)，讓技術(shù)適應(yīng)更多的場景，可以走入現(xiàn)實。“阿里健康相關(guān)負責(zé)人表示，隨著技術(shù)提升，遠程醫(yī)療逐漸走入現(xiàn)實，邊界也在拓展，用戶對在線醫(yī)療的接受度也在逐漸提高，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有著極大的發(fā)展空間。繼續(xù)深耕互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的可能性，讓更廣大的人群享受到普惠、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)，是阿里健康和伙伴們正在探索的新路線，或許也是通往未來全新醫(yī)療健康體驗的路徑之一。（記者 梁倩）