全國兩會期間,全國政協(xié)委員、叮當快藥創(chuàng)始人兼董事長楊文龍認為,全國醫(yī)保定點醫(yī)療機構、藥店普遍未開通“在線問診購藥醫(yī)保支付”功能,給廣大患者帶來不便;互聯(lián)網醫(yī)院納入到醫(yī)保定點機構僅處于試水階段,不能醫(yī)保支付,給慢性病患者帶來極大困擾;醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等數據信息未實現(xiàn)互聯(lián)互通,形成“信息孤島”,不利于醫(yī)保在線支付的推進;醫(yī)保數字化建設滯后,監(jiān)管難度大。因此,楊文龍建議,在互聯(lián)網醫(yī)藥快速發(fā)展的同時,醫(yī)保數字化建設還需加快,醫(yī)保在線支付政策落地還需加強。
在楊文龍看來,國家先后出臺《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《國家醫(yī)療保障局關于積極推進“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》等一系列政策,都提出推進醫(yī)保在線支付,促進互聯(lián)網+醫(yī)療、醫(yī)藥新業(yè)態(tài)新服務發(fā)展的要求,但上述政策的實施細則有待完善。
因此,楊文龍建議,一是普及電子醫(yī)保卡,打通互聯(lián)網醫(yī)療、醫(yī)藥平臺與當地醫(yī)保系統(tǒng),實現(xiàn)就診購藥信息實時流轉,推進在線問診、醫(yī)保在線支付、藥品網訂店送的線上線下一體化服務,提升醫(yī)保服務的便利性;二是鼓勵線上線下醫(yī)療機構融合發(fā)展,加快醫(yī)保政策落地,把符合條件的互聯(lián)網醫(yī)院納入醫(yī)保范圍,引導醫(yī)保基金流向效率高、服務好的醫(yī)療服務機構,讓患者擁有更多選擇權。將常見病、慢性病患者從實體醫(yī)院分流至互聯(lián)網醫(yī)院,推進分級診療,充分發(fā)揮互聯(lián)網+醫(yī)療新服務優(yōu)勢;三是國家醫(yī)療保障信息平臺已在試點階段,建議將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療、醫(yī)藥健康服務平臺接入國家醫(yī)保信息平臺,鏈接各地醫(yī)保定點醫(yī)院和藥店,實現(xiàn)互聯(lián)網醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”,推動醫(yī)保在線支付和“三醫(yī)服務”數字化;四是充分發(fā)揮互聯(lián)網醫(yī)療、醫(yī)藥服務平臺大數據在醫(yī)保基金監(jiān)管中的作用,實現(xiàn)在線診療、處方流轉、醫(yī)保支付、藥品配送全程可追溯。
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