從今年11月1日起,廣西將“取卵術”等部分治療性輔助生殖類醫療服務項目,納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍。至此,廣西實現輔助生殖醫療服務醫保報銷“零的突破”,符合條件的婦女做“試管嬰兒”也能報銷了。(中國新聞社10月30日)
眾所周知,如今做“試管嬰兒”雖然技術成熟,卻也價格昂貴。據報道,這項技術包括檢查和治療單次的費用,約在3.8萬元至5萬元之間,有半數以上的患者需要兩次或兩次以上治療才能成功。對于經濟條件一般的家庭,要花這么多錢才能“添丁”,只能望而卻步。
也有很多人提出過,不孕不育癥只是一種醫學癥狀,可能因為疾病引起,卻不是疾病本身,故而未能進入國家醫保范圍。為了解決這個難題,也有一些地方“窮則思變”,采取了若干變通之策,即把“治療性”項目剝離出來,盡可能給公眾以經濟實惠。
比如,自今年7月1日起,包括促排卵檢查、宮腔內人工授精術等在內的16項治療性輔助生殖技術項目,納入北京基本醫療保險門診甲類報銷范圍,患者最高可省下數萬元的花銷。不過,此舉并不能覆蓋“試管嬰兒”全部項目,患者依然還要承擔相關費用。
之前,在浙江杭州市也有“試水”項目。從今年1月1日起,該市商業補充醫療保險“西湖益聯保”新增胚胎培養和胚胎移植兩項“試管嬰兒”項目,每年最高可報銷3000元。但是,關于“試管嬰兒”的其他輔助生育技術,還暫未納入報銷范疇;報銷需要借助商業補充醫療保險,并非普惠式的醫保項目,且3000元的報銷比例并不高,對于“試管嬰兒”高支出,助益并不大。
從政策層面看,做“試管嬰兒”費用可報銷也有支持。2022年8月,國家衛生健康委、國家發展改革委等17部門發布《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》,明確指出,要指導地方綜合考慮醫保(含生育保險)基金可承受能力、相關技術規范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。此前,包括江西、四川、湖北等地在內,均發布過擬將輔助生殖技術項目納入醫保的消息。
這次廣西出臺的新政策,相比之前其他地方的舉措,更為“貼心”,也更有力度。無須再添加商業補充醫療保險,簡單按職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險等險種不同,即可報銷70%或50%;參保人員享受門診醫療待遇,基金報銷不計入門診統籌支付限額,而是計入參保人員年度基金最高支付限額,可報銷限高的“天花板”將得到極大提高,做“試管嬰兒”的經濟壓力將直線下降。對于不孕不育家庭來說,這可是實實在在的福祉。
劉婷婷 來源:中國青年報
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