前瞻性開放研究結果“出爐”：創新中藥抗疫顯神通

　　新冠肺炎不論病毒如何變異都屬于中醫的外感熱病。“三藥三方”之一的連花清瘟是運用中醫絡病理論探討外感溫病及瘟疫傳變的規律及治療研制出的創新中藥。連花清瘟組合為一個創新藥物，可以發揮衛氣同治，表里雙解；先證用藥，截斷病勢；整體調節，多靶治療的作用。

　　近期，國際期刊《循證補充和替代醫學》刊發了由中國河北醫科大學第二醫院呼吸與危重癥醫學科等撰寫的論文《連花清瘟膠囊預防新型冠狀病毒肺炎的有效性和安全性研究：前瞻性開放標簽對照試驗》，披露了對新冠密切接觸者預防的有效性和安全性的臨床試驗結果。

　　該研究圍繞連花清瘟膠囊對新冠肺炎密切接觸者預防效果開展的真實世界研究，選取近兩千例與新冠肺炎感染者有密切接觸的受試者，分為連花清瘟治療組和對照組，兩組受試者分別接受連花清瘟膠囊（4粒/次，3次/天）治療和常規醫學14天觀察，并于14天后檢測鼻咽拭子核酸檢測陽性率。研究結果顯示，隔離醫學觀察期間（14天）治療組核酸檢測陽性率為0.27%，對照組為1.14%；二次密切接觸者中，治療組核酸檢測陽性率為0.09%，對照組為0.71%。服用連花清瘟治療組都顯著低于對照組。在醫學隔離觀察期間，對于核酸檢測陽性患者，連花清瘟治療組的癥狀發生率顯著低于對照組，特別是能顯著降低發熱的發生率。

　　據悉，針對大面積擴散的中國香港疫情，中國工程院院士張伯禮教授對媒體表示，要大膽地使用中醫藥應對此次疫情。在近兩年各地的疫情防控過程中，中醫藥都發揮了重要作用。“中藥在改善患者病情癥狀，控制轉重率、降低死亡率、防止后遺癥等方面都顯示出一定的優勢。中藥早期介入、全程參與，能夠對預防、治療和康復起到很好的效果。”張伯禮說，使用中西藥結合的方式來治療新冠肺炎比單純使用西藥效果更好。

　　連花清瘟從2003年進入市場至今，已經獲得國家層面20余次方案推薦，從甲型流感、乙型流感、禽流感到新型冠狀病毒性肺炎，在這十幾年我國發生的病毒傳染性重大公共衛生事件中，連花清瘟都獲得了治療方案的推薦，成為治感冒、防流感、治療新冠肺炎代表性中成藥。該藥融匯了三朝名醫治療疫證的用藥精華，以漢代張仲景《傷寒論》中專治疫病的麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》中專治疫病的銀翹散化裁，汲取明代吳又可《溫疫論》治疫證用大黃經驗。

　　據介紹，麻杏石甘湯奠定了治療瘟疫的基礎，在東漢末年的瘟疫大流行中即發揮了重大作用，并一直沿用至今；吳鞠通治療瘟疫創出的銀翹散，在1918年西班牙流感影響到中國時，大大降低了死亡率，發揮了巨大作用。

　　麻杏石甘湯和銀翹散兩個藥方針對疫病發熱、咳嗽、喘促用藥。現代藥理研究發現，兩個藥方都具有良好的退熱、止咳、抗炎、抗病毒作用。辛涼宣肺與泄熱，可以解決患者體溫持續不降的問題；清肺止咳平喘，可以改善患者的咳嗽不止，呼吸困難；抗炎抗病毒作用可以抑制病毒的復制，抑制病毒感染引起的系統性炎癥反應。

　　連花清瘟汲取明代吳又可治瘟疫用大黃的經驗是連花清瘟的一大特點，中醫認為，肺與大腸相表里，清肺熱必須讓邪有出路，大黃恰恰能發揮讓“疫毒”從大便排出的作用；使用大黃另一價值在于先證用藥，截斷病勢。明代吳又可曾指出：瘟疫治療宜在人體正氣未衰之時，及早攻逐邪氣，應用通便的大黃，截斷病情向危重傳變。現代藥效研究證實大黃具有抑制肺部炎癥，改善肺功能作用。

　　連花清瘟中還有關鍵的一味藥是紅景天，這在現代其他治療外感熱病，如感冒、流感、新冠的中成藥中是沒有的。紅景天生長在高寒、高海拔的青藏高原，具有耐高寒、耐缺氧的生長特性，可以提高人體抗疲勞、耐缺氧能力，應對新冠肺炎普遍表現的乏力、氣短、血氧含量低造成的多臟器損害。同時紅景天的增強免疫作用可以改善患者淋巴細胞及亞群偏低造成的機體抗病能力下降，所以可以提高抗病能力與康復能力。