“植物人”蘇醒后能吃飯能說話能走路嗎？電視劇里演的都是真的嗎？

　　對絕大多數人來說植物人是一個陌生的群體，陌生是因為大部分普通人很難接觸到，對這個詞的認識更多是來源于影視劇中的劇情，那么在現實生活中植物人的真實狀態是怎樣的?沉睡的植物人也能被喚醒嗎?

　　與電視劇看到的不一樣的是，廣義上的植物人并不是只能躺在床上一動不動，靠身上插滿了各種各樣的管子維持生命體征。普通人俗稱的“植物人”，在醫學上被稱為“意識障礙”，是人體特殊的一種狀態，一部分意識障礙病人也有殘存微弱的意識，比如可以流淚或微笑，還可以睜眼，并有持續的眼球跟蹤行為。

　　在贛州市人民醫院神經外科就有這樣一位病人，在昏迷近五個月之后奇跡般蘇醒過來。

　　60歲的孟伯伯于2022年1月30日坐凳子上與人交流時突發意識不清，摔倒在地，呼之不應，120擔架急送至我院，行顱腦CT檢查提示：蛛網膜下腔出血;雙側額頂部硬膜下積血;額骨、矢狀縫、頂骨骨折，患者命懸一線。在我院積極搶救治療后，孟伯伯的病情得到了很好的控制，但是始終未完全清醒，不能說話，持續了近五個月。為了讓孟伯伯進一步蘇醒，贛州意識障礙診療中心王棟博士帶領促醒團隊經過嚴密的多模態意識評估、病情分析討論后，得出了患者腦網絡連接圖和蘇醒預測概率，制定了一套嚴謹的診療方案，于2022年6月16日進行了不開刀的微創脊髓電刺激促醒手術。術后第二天，脊髓神經刺激器開機后，孟伯伯突然神奇的開始說話了，家屬既感動又驚訝，不由自主的流下了幸福的淚水。

脊髓電刺激術(SCS)

　　現在，孟伯伯已經回歸到了正常生活與工作當中，完全生活自理，自己吃飯、穿衣、洗漱，還能和妻子順暢的交談，能恢復到這個程度，讓所有的醫護人員及家屬都無比的欣慰，也不負這么長時間以來所有的努力、汗水。

　　影視劇中經常出現的名場面，每天守在“植物人”床邊直至幾年后他突然醒來，現實中，“植物人”的蘇醒也不再是奇跡。

　　2024年3月22日是第四個“世界昏迷日” ，主題是“早診早治，勿妄斷言” ??，贛州意識障礙診療中心作為江西省首家針對意識障礙、“植物人”診治的專業中心，開設意識障礙促醒專病門診，開放神經外科昏迷促醒與神經功能康復中心，倡導“早評估，早手術，早蘇醒，早康復” ??的植物人促醒理念，已有來自山西、河南、四川、重慶、貴州、湖北、湖南、浙江、福建、廣東、廣西等全國各地的患者慕名而來，中心倡導的“早期促醒手術”已在全國多家單位推廣，包括上海、廣西南寧、廣東中山、浙江寧波、溫州、河南鄭州、遼寧沈陽、江西南昌、上饒、九江、南康、信豐、興國、贛縣等。能夠為意識障礙、植物人、昏迷患者提供優質的促醒與神經功能康復方案，幫助更多植物人早日蘇醒和康復。

　　同時，贛州意識障礙診療中心為幫助更多昏迷患者，積極爭取政策，外省患者到贛州做神經調控促醒手術均可以醫保報銷 ，在此我們呼吁全社會關注昏迷患者的生存狀態，積極協助對昏迷患者的救治與照護，為昏迷患者點燃蘇醒的希望，為植物人家庭帶來更好的明天。

　　贛州意識障礙診療中心

　　贛州意識障礙診療中心掛靠國家區域醫療中心、贛州市人民醫院（南方醫科大學南方醫院贛州醫院）， ??是國內第二大早期促醒中心 ??，是江西省首家針對意識障礙、“植物人”診治的專業中心。中心設立意識障礙促醒亞專科，開設意識障礙促醒專家門診，開放昏迷促醒與神經功能康復中心，籌建意識障礙促醒手術培訓基地，招收意識障礙促醒進修生和研究生，參編《神經重癥醫學》和《意識障礙康復評定與治療學》，倡導“早評估，早手術，早蘇醒，早康復” ??的意識障礙促醒理念，形成完整的“贛州”意識障礙促醒診療體系，包括多模態意識評估體系(腦神經網絡評估、fMRI預測促醒概率、pet-CT評估腦功能代謝等)、手術促醒體系(早期促醒手術pSCS、長期促醒手術(DBS、SCS、VNS)和常規促醒手術(頸動脈周圍交感神經網外膜剝脫術CPS、顱骨修補術CP、腦積水微創分流術VPS))、無創神經調控促醒體系(經顱磁刺激rTMS、經顱直流電刺激tDCS、正中神經電刺激MNS、經皮耳迷走神經電刺激taVNS等)和傳統及其他促醒治療體系(藥物、高壓氧、針灸、理療、多感官刺激、神經康復機器人、人工智能AI和腦機接口BCI等)。

　　中心在江西省首次開展早期促醒手術（pSCS）、腦起搏器促醒手術（DBS）和迷走神經電刺激促醒手術（VNS），首次開展脊髓電刺激（SCS）DTM?兼頻促醒技術，首次在復合手術室開展神經電生理監測下微創穿刺植入式脊髓電刺激促醒手術，首次開展頸總動脈周圍交感神經網外膜剝脫術（CPS），首次開展腦室腹壁長程外引流術（LT-EVD）。

　　截止目前，完成多模態意識評估約400例，神經調控促醒手術300余例，整體促醒率30%，腦干出血患者促醒率高達50%，能提供“北上廣”發達地區同質化的醫療服務，為意識障礙、植物人、昏迷患者提供優質的昏迷促醒與神經功能康復方案，幫助更多患者早日蘇醒、早日康復、早日回歸家庭和社會。

　　專家介紹

　　醫學博士后，副教授，副主任醫師，碩士研究生導師

　　贛州意識障礙診療中心負責人，贛州市人民醫院(南方醫科大學南方醫院贛州醫院)神經外科副主任，昏迷促醒與神經功能康復中心負責人，意識障礙促醒亞專科組長，曾在頂尖學府首都醫科大學附屬北京天壇醫院和復旦大學附屬華山醫院神經外科進修學習，贛州市第一批衛生健康“十百千”人才培養對象，“贛州市優秀共產黨員”、“贛州市優秀醫師”，贛州市人民醫院“優秀科主任”、“名醫”。

　　主持國家自然科學基金1項，省自然科學基金2項，贛州市科技局領軍人才項目1項，發表SCI論文8篇，參編專著《神經重癥醫學》和《意識障礙康復評定與治療學》。

　　擅長早期促醒手術(pSCS)及DBS、SCS、VNS等長期促醒手術，擅長氣管切開術后拔管困難的封管技術，擅長神經調控技術治療植物人、各種癱瘓(腦卒中、腦外傷、脊髓損傷導致偏癱、截癱等)、糖尿病足周圍神經病變、神經病理性疼痛(三叉神經痛、帶狀皰疹后神經痛、脊髓損傷性疼痛等)、肌張力障礙(特發性震顫、梅杰綜合征等)等。

腦起搏器促醒手術DBS

脊髓電刺激促醒手術SCS

早迷走神經電刺激促醒手術VNS

早期促醒手術pSCS