? 15年來社交焦慮障礙療法在美國的首個陽性結果3期研究
?在公開演講挑戰(zhàn)中,Fasedienol組患者報告的主觀痛苦感覺單位量表(SUDS)評分變化相比安慰劑組顯著改善(主要終點,p=0.015)
?試驗也達到了次要終點,通過臨床整體印象改善(CGI-I)量表評估,Fasedienol組患者的應答率也顯著高于安慰劑組(次要終點,p=0.033)。
? Fasedienol耐受性良好,并顯示出與之前所有試驗一致的良好安全性。
?全球有1.88億社交焦慮障礙患者,其中美國超過2500萬患者,中國至少有1130萬患者1,2,3
藹睦醫(yī)療(AffaMed Therapeutics)今天宣布,其合作伙伴 Vistagen Therapeutics("Vistagen" - 納斯達克股票代碼:VTGN)一家旨在改變焦慮、抑郁和其他中樞神經(jīng)系統(tǒng) (CNS) 疾病患者治療格局的臨床階段生物制藥公司, 其PALISADE-2 評估Fasedienol (PH94B) 鼻噴劑在社交焦慮障礙(SAD)成人患者中的療效、安全性和耐受性的3 期臨床試驗取得了陽性結果。該試驗達到了主要終點,與安慰劑相比,Fasedienol在公開演講挑戰(zhàn)期間平均SUDS評分變化有統(tǒng)計學顯著差異(p = 0.015)。該試驗還達到了次要終點,Fasedienol和安慰劑在以臨床醫(yī)生評估的CGI-I量表應答率之間有顯著差異(p = 0.033)。Fasedienol耐受性良好,并顯示出與之前所有試驗一致的良好安全性。
2020年6月,藹睦醫(yī)療與VistaGen簽訂了戰(zhàn)略許可和合作協(xié)議,獲得了PH94B在中國、韓國和東南亞的臨床開發(fā)和商業(yè)化權益。
"我們很高興3期臨床試驗PALISADE-2的結果進一步證實了2期研究中所看到的情況,并顯示了Fasedienol的巨大潛力,其新穎而獨特的作用機制,可以改變美國超過2500萬社交焦慮障礙患者及全球數(shù)百萬患者的治療可能性",Vistagen首席執(zhí)行官Shawn Singh說。"作為一類新型藥物,我們的信息素鼻噴劑管線具有改變眾多治療領域格局的潛力。正如3期試驗所證明的那樣,Fasedienol處于該類藥物的領先地位,其潛力為成為20多年來首個針對社交焦慮障礙患者的全新藥物類別奠定了基礎。"
藹睦醫(yī)療首席執(zhí)行官趙大堯博士評論道:"我們非常高興看到PALISADE-2試驗的結果證明了Fasedienol在治療社交焦慮障礙方面的潛力,并期待與Vistagen合作,為中國,韓國和東南亞日益增長的社交焦慮障礙患者提供新的治療選擇。"
主要療效終點
PALISADE-2試驗(n=141)達到了主要療效終點,即 Fasedienol(n = 70)治療組與安慰劑組(n = 71)在公開演講挑戰(zhàn)期間訪視3(治療后)的平均SUDS評分相較訪視2(基線)變化的差異。與安慰劑組(LS平均值= -8.0)相比,Fasedienol治療組SUDS平均評分變化(最小二乘(LS)平均值= -13.8)有顯著差異,組間差異為-5.8(p = 0.015)。
次要療效終點
該試驗達到了次要終點,Fasedienol和安慰劑在以臨床醫(yī)生評估的CGI-I量表應答率上有顯著差異。應答者為被評為"焦慮非常明顯減少"或"焦慮明顯減少"的患者,Fasedienol組為37.7%(n = 70),安慰劑組為21.4%(n = 71)(p = 0.033)。
探索性療效終點
該試驗達到了一個重要的探索性終點,即通過患者對病情變化的總體印象(PGI-C)量表衡量的Fasedienol和安慰劑之間應答率的差異。應答者為自我評價為"焦慮非常明顯減少"或"焦慮明顯減少"的患者,Fasedienol組為40.6% (n = 70),安慰劑組為18.6%(n = 71)(p = 0.003)。
該試驗還達到了探索性終點,即兩組間從訪視2(基線)到訪視3(治療后)SUDS評分改善至少20分(有臨床意義的改善)的患者比例,Fasedieno組為35.7%(n=70),安慰劑組為18.6%(n=71),兩組之間有顯著統(tǒng)計學差異(p=0.020)。
安全性
研究顯示Fasedienol耐受性良好,未報告重度或嚴重不良事件(AEs)。在整個研究中,所有治療期間出現(xiàn)的不良事件均為輕度或中度。在Fasedienol治療組中,未報告發(fā)生率超過2%的不良事件。
關于 3期 PALISADE-2試驗
PALISADE-2是一項在成年社交焦慮障礙患者中開展的多中心,隨機,雙盲,安慰劑對照的3期臨床研究。該研究旨在評估Fasedienol急性使用在模擬引發(fā)焦慮的公開演講挑戰(zhàn)期間緩解成年社交焦慮障礙患者焦慮癥狀的有效性、安全性和耐受性,使用患者報告的SUDS評分進行評估。
入組的患者診斷為社交焦慮障礙,并在入組時表現(xiàn)出明顯的社交焦慮,LSAS的基線評分至少為70。在獲得PALISADE-1研究主要結果后暫停了本研究的入組,共有141名患者參加了美國的多中心試驗。獨立第三方生物統(tǒng)計學家對截至暫停日期的試驗中隨機分配的141名患者進行了中期分析。獨立中期分析的結果表明,繼續(xù)PALISADE-2不會是無效的,但鑒于恢復PALISADE-2所涉及的費用,時間和方法的復雜性,Vistagen決定最佳行動方案是結束PALISADE-2研究。
對3期PALISADE-2試驗數(shù)據(jù)的進一步分析正在進行中,并計劃在未來的科學會議上展示這些結果。
關于Fasedienol鼻噴劑
Vistagen的Fasedienol(PH94B)是一種首創(chuàng)的快速起效信息素鼻噴劑,具有新穎的作用機制(MOA),可調節(jié)與恐懼和焦慮相關的嗅覺-杏仁核神經(jīng)回路,并減弱交感自主神經(jīng)系統(tǒng)的張力,無全身分布,無GABA-A受體增強作用,也不直接作用于大腦神經(jīng)元。Vistagen正在開發(fā)其用于治療社交焦慮障礙的 3 期項目。Fasedienol的新型作用機理與已批準的所有抗焦慮藥物(包括所有SSRIs和SNRIs以及適應癥外處方的苯二氮卓類藥物)有本質區(qū)別,為低微克劑量的鼻內給藥。
關于社交焦慮障礙
社交焦慮障礙(SAD)影響超過2500萬美國人和1.88億全球人口,其中中國至少有1130萬人1,2,3。患有社交焦慮障礙的人在某些社交場合會感到強烈,持續(xù)的焦慮或恐懼,例如結識新朋友,在商務會議上發(fā)表評論,約會,參加工作面試,在課堂上回答問題,或在商店與收銀員交談。即使在人前做日常事情,因感覺尷尬、被評估、羞辱、評判或拒絕,而引發(fā)深刻的焦慮或害怕。社交焦慮障礙可能會妨礙上班、上學或在可能涉及人際互動的情況下做各種各樣的事情。可能導致回避和機會成本,從而顯著影響一個人的就業(yè)和社會活動,并可能對他們的整體生活質量造成嚴重破壞。
關于藹睦醫(yī)療
藹睦醫(yī)療是一家全球創(chuàng)新醫(yī)藥科技公司,致力于開發(fā)和商業(yè)化革新性藥物、數(shù)字療法和醫(yī)藥器械產品,以滿足大中華地區(qū)和全球患者在眼科、神經(jīng)和精神系統(tǒng)疾病治療領域尚未滿足的關鍵醫(yī)療需求。藹睦醫(yī)療的管理團隊擁有全面的專業(yè)知識和行業(yè)經(jīng)驗,并先后在中國及全球領先跨國生物制藥公司擔任高級管理職務,成功推進和主導創(chuàng)新藥物發(fā)現(xiàn)、臨床開發(fā)、注冊事務、業(yè)務拓展、生產制造和商業(yè)運營業(yè)務。
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