全國人大代表、圣湘生物董事長戴立忠：將腫瘤相關(guān)基因檢測納入醫(yī)保報(bào)銷

　　2022年全國兩會(huì)正在進(jìn)行中。李克強(qiáng)在政府工作報(bào)告中提到，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。居民醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別再提高30元和5元。

　　除了提高基本醫(yī)保補(bǔ)貼外，《中國企業(yè)報(bào)》記者了解到，全國人大代表、圣湘生物科技股份有限公司董事長戴立忠還向兩會(huì)建議，加大對癌癥等重大疾病的醫(yī)保支持力度。因?yàn)?#xff0c;近十幾年來，惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢，已成為嚴(yán)重威脅中國人群健康的主要公共衛(wèi)生問題之一。

　　2020年全球癌癥數(shù)據(jù)顯示，中國新發(fā)癌癥病例457萬例，占全球新發(fā)癌癥病例的23.7%；中國新發(fā)癌癥死亡病例300萬例，占全球新發(fā)癌癥死亡病例的30%，均高于中國人口占全球人口總數(shù)的比例。其中，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌位居我國癌癥死亡病例數(shù)前五位，其死亡人數(shù)占我國癌癥死亡病例總數(shù)的68.7%。肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和食管癌的標(biāo)化發(fā)病率與死亡率均高于世界平均水平。

　　戴立忠介紹，基因檢測在腫瘤診斷過程中具有重要價(jià)值，它在臨床上主要應(yīng)用于用藥前的伴隨診斷與預(yù)后監(jiān)測，包括指導(dǎo)靶向精準(zhǔn)用藥、確定泛癌種熱點(diǎn)標(biāo)記物、發(fā)現(xiàn)耐藥機(jī)制、監(jiān)測免疫治療以及指導(dǎo)術(shù)后放化療等，是精準(zhǔn)施治的前提，通過它可以明確基因突變的類型而采取靶向用藥治療，進(jìn)而顯著改善患者預(yù)后。

　　例如，利用基因檢測技術(shù)針對攜帶EGFR或ALK基因突變的50%非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行靶向治療，其總生存期能分別延長至50個(gè)月和90個(gè)月，而傳統(tǒng)化療后的總生存期約10個(gè)月。

　　但是，由于腫瘤相關(guān)的基因檢測費(fèi)用較高，讓不少患者望而卻步，而這引發(fā)的系列后果也不容忽視。當(dāng)個(gè)人衛(wèi)生總支出在衛(wèi)生籌資中占主導(dǎo)地位時(shí)，貧困人群無法被健康保健制度覆蓋，即使他們能夠獲得衛(wèi)生服務(wù)，也將面臨巨大的經(jīng)濟(jì)障礙和致貧風(fēng)險(xiǎn)。如果財(cái)政投入不增加、社會(huì)保障體系不改善，家庭及個(gè)人因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。

　　為了減輕癌癥患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓更多癌癥患者能夠享受更好的治療，進(jìn)而降低我國癌癥患者的發(fā)病率和死亡率，戴立忠代表提出了三點(diǎn)建議：一是將腫瘤相關(guān)基因檢測項(xiàng)目納入我國醫(yī)保，指導(dǎo)患者精準(zhǔn)用藥；二是持續(xù)優(yōu)化惡性腫瘤治療費(fèi)用的籌資結(jié)構(gòu)，加大對重點(diǎn)癌癥防治的政府投入，分階段多舉措降低惡性腫瘤個(gè)人支付比例；三是鼓勵(lì)支持普惠型個(gè)性化精準(zhǔn)診斷產(chǎn)品開發(fā)和應(yīng)用，對于多數(shù)經(jīng)濟(jì)條件不佳的患者，通過使用價(jià)格較低的小panel產(chǎn)品篩選腫瘤常見靶點(diǎn)或靶向藥作用靶點(diǎn)，也能夠幫助其精準(zhǔn)用藥。