顧英奇：不宜照抄西方大老板的私人醫生制度

　　顧英奇：各位領導、各位嘉賓晚上好，我很高興參加這次盛會，這也是我的一次學習機會。企業家健康問題，無論從國家、社會發展層面，還是從從全國衛生醫療保健服務，全面健康保障任務，以及從企業家本人和家庭等方面考慮，都是一個極為重要的問題，企業家群體是國家的精英，企業員工是實現企業戰略，企業生產力和在國內、國際發展競爭中取勝的主力軍，他們擔負著發展國民經濟，富民強國，建設屹立于世界強國之林的國家的責任。他們的健康關系到民族命運，人民福祉，我們進行專題研討正是國家、企業重視這個問題的體現。

　　企業家、企業員工確實存在一些健康方面的問題，據我所知，企業家的健康問題上存在著一些特有的情況和特殊的表現，其原因當然是多方面的，復雜的、交織的。但是有一點是突出的，就是企業家和他的職業特點、工作、勞動方式、生活方式有極密切的關系。比如說企業家和企業員工中亞健康狀態、精神高度緊張，精神壓力過大，過勞。在日本，有一個醫學專用名詞叫過勞死。這個現象在我們中國的企業界也有，而體重超標、糖尿病、大家知道糖尿病是很多疾病之源，他可以引起全身代謝紊亂，發生心腦血管、腎血管等等動脈硬化、腎功能減退等等。高血壓、高血脂大家可能知道，我估計有一些朋友可能知道的比我還多，高血脂也是一個不可低估的問題，他引起動脈硬化、冠心病等等，而且這幾個疾病他們是互為因果，互相聯系，互相促進，特別是有了糖尿病以后，心血管的問題必然就接踵而來。還有惡性腫瘤等等。發病年齡較低，一般我們所了解的企業家發生這類的問題都在中青年，中年，甚至于有青年，發病年齡往下降，很早就發生冠心病、糖尿病等問題，所以發病率偏高。更應該引起重視的是，這些年來，不斷發生英年早逝的突發事件，因心源猝死、急性腦血管以外等等。生活不規律、睡眠不足、缺少運動、生活不健康，應酬多，吸煙、過量飲酒，不健康的愛好等等，也是造成健康問題的重要原因。我上面說的這些問題，不是我腦子里想出來的，我是看材料，我是有根據的，有許多案例是非常令人惋惜的，由于健康知識不足，預防不利發生了不幸的事件，很多疾病是可防可治的。隨著醫療水平的提高，許多常見病、多發病、代謝綜合癥的問題是可防可治，企業家群體可以加強預防、保健、促進工作，企業家要重視自我保健。

　　我的發言講的保健問題，包括自我保健，我特別強調自我保健，有一位在材料上顯示人的壽命健康60%取決于個人的生活方式，所以說自我保健你要做好了60%就有保證了，所以有很多問題是自己不夠注意，不懂造成的。要知道，有預防保健工作和沒有預防包括工作的結果，是大不一樣的，人的壽命固然與多種因素有關，但醫學干預、健康指導、防患于未然的作用是明顯的，我們國家老一代革命家，這個群體里長壽的人很多，我舉幾個例子，薄一波，彭真、鄧小平、聶帥、朱老總、董必武都活了90多歲，我認為，第一個和他們有很高的政治思想修養有關系，有很明確的人生目標，追求革命理想奮斗一生，跟這個有關系。第二個，我認為，他們過的是很大眾化的生活，沒有大吃大喝的問題，不胡亂的擾亂自己的生活，再有就是健康指導，人人都有保健醫生，隨時指導他們，沒有問題的時候預防，有了問題的時候及時抓住解決，所以他們才能夠平安的活到90多歲，毛主席是83歲，老人家是吸煙太過了，最后還是肺出問題，這和吸煙是有關系的。2006年的時候我們公布了一個材料，紅軍長征勝利60年幾年，公布了一批老將軍，在2006年還健在的還有232位將軍，年齡最高的102歲，最低的84歲，100歲以上的10位，這個比例相當高，百歲老人在人群里頭沒有這么高，232人里邊100歲以上10個人，這說明什么問題？這些將軍有些是上將有的是少將，待遇是不一樣的，不是人人都受到很高的保健待遇。最重要的一條，就是自我保健，所以我剛剛說了，我講的保健的問題，是兩個，一個是有醫生的保健，一個是自我保健，這些人能活這么高壽，和他的自我健康意識很有關系。你們會說他們生活條件比我們好，應該說他們有比較好的生活條件，但是我所知道的，他們的生活和普通老百姓差不多，吃穿用絕對沒有超過老百姓太高。我在家里跟老婆說，我說我今天吃的這些東西比朱德總司令吃的都好，他老人家早走了沒有享受到。但是從客觀上講，卻給了他們長壽的機會，使他們客觀上獲得了長壽，所以得與失的問題是大有哲學思想內涵，你看今天宴會大魚大肉損失了健康，哪些人都沒有吃過好東西，但是卻獲得的長壽。即使是惡性腫瘤也不是不能治愈，關鍵是早發現，早治療。有的本來是可以治愈，但是由于沒有防治、沒有及早治療就會有問題，我認為應該把企業家、和企業員工的醫療問題，擺在企業發展戰略當中去考慮。歸根到底，人和人才是最寶貴的財富，和最重要的生產力，沒有人才沒有健康的人才，一切都歸烏有，我建議建立一套完整的機制，建立企業家健康保障制度，制訂一套科學合理、有效、儉樸，我特別強調我們的中央保健工作，特別強調要儉樸，特別是毛澤東主席一再對中央保健工作發出指示絕對不要脫離群眾，歷屆領導人都很重視這個問題，我想企業家如果按照我的建議建立一套機制、辦法，也應該實事求是的儉樸的，而且是分級別，有區別，不要一說好全弄，水平很高，有些不需要的。建立一套這樣的醫療預防保健工作的運行機制，把企業家和企業員工的健康管理實實在在的管起來。建議發揮全科醫生作用，實行分級分類，不同水平的家庭保健、家庭醫生、社區醫療、定點醫療、醫院和專人負責，和大醫院建立醫療關系的制度，全科醫生過去也叫家庭醫生，家庭醫生我引用一段別人的話“家庭醫生是以個性化的方式向任何年齡的病人及其家庭提供連續性綜合性的醫療保健服務，無論他有沒有疾病，或者其問題具有任何特征，他對個體病人的所有健康需求，和病人保持親密的相互信任的關系，病人的大部分健康問題由家庭醫生本人解決，其余問題則由他選擇適當的醫生，或者是其他醫療保健人員協助解決。家庭醫生對病人負有持續性的責任，為病人協調其醫療保健各個方面。”這是一個經典的定義，我介紹這個定義，是為了告訴大家，應該利用全科醫生的職能，把我們不同類型，不同級別，不同水平的企業家的健康管理起來，我們不宜照抄西方大老板的私人醫生制度，但是可以考慮適合我國國情的醫療保健機構對企業家健康負責的制度。有條件的企業家不妨和醫院定立合同，聘請一位家庭醫生，這位家庭醫生可以是兼職的。或者可以給保健對象建立個人病例，根據體檢結果建立保健計劃，定立保健計劃，實行三級預防進出現健康苗頭要抓住不妨，對存在的問題一直追查，每年進行一次體檢對個別的問題隨時進行專門檢查和會診，定期制出治療計劃督促實施，同時對家庭成員選擇高等醫院作為保健醫生的基地，對保健對象進行終身健康意識，提高健康知識的幫助，進行醫學監督糾正他的不健康生活方式，緩解緊張情緒，進行體育鍛煉等等。人們不會忙到到醫院體驗、治病的時間都沒有，也不會連休閑、搞點閑情的時間都沒有，我也忙過，我在衛生部管外事方面工作七年，應酬太多了，外事活動完了以后，回到家里九點多馬上換運動衣走，一次走5公里，從1987年一直堅持到2011年，我現在是走不動了，現在減到一天4公里，還堅持走。現在腰上還有計步機的，如果你重視健康，時間一定會有的，你少打麻將、少喝酒時間就擠出來了。其中一個重要的原因就是重視問題，是安排問題，是要想拼搏一時健康透支，你們搞企業透支了很常見，全功盡棄。還是要生活，保護健康、更多更長的為國家奉獻，進行認真的權衡，舍棄、選擇的問題。這兩個問題，其實很明白，我們生活當中，是能做到的。預防保健、醫療是行之有效的手段，我們應該積極的向企業家提供這方面的服務，企業家也應該增強健康意識，提出健康知識水平，重視自我保健。

　　謝謝大家。